Over de milt
Wat doet de milt?
De milt zorgt voor een goede afweer tegen ziekteverwekkers. Bijvoorbeeld tegen bacteriën, virussen en parasieten.
Dit doet de milt door:
Afbeelding 1. De milt.
Dit doet de milt door:
- Antistoffen te maken tegen bepaalde bacteriën.
- Bacteriën en andere ziekteverwekkers direct uit het bloed te verwijderen.
Afbeelding 1. De milt.
Afbeelding(en) gemaakt met BioRender.com
Gevolgen
Geen milt meer: wat zijn de gevolgen?
U kunt goed leven zonder milt. De lever neemt veel functies van de milt over. Ook is de milt niet het enige orgaan dat helpt bij de afweer. Daarom heeft uw lichaam nog steeds een vrij goede afweer tegen de meeste infecties.
Zonder milt heeft u wel:
Zonder milt heeft u wel:
- een hoger risico op een bepaald soort ernstige infectie (met pneumokokken, haemophilus influenza en meningokokken)
- een hoger risico op een bepaald soort ernstige infectie (met pneumokokken,
- haemophilus influenza en meningokokken)
- iets meer kans op infecties in het algemeen
- een hoger risico op een infectie met malaria
Ernstige infectie (pneumokokken, haemophilus influenza en meningokokken)
Zonder milt heeft u een groter risico op een bepaald soort infectie. Deze infecties kunnen levensbedreigend zijn. Het gaat vooral om infecties door deze 3 soort bacteriën:
- Pneumokokken
- Haemophilus influenza bacterie
- Meningokokken
Hoeveel risico?
De kans op deze infecties is het grootst in de eerste 2 jaar zonder milt. Daarna houdt u een verhoogde kans op deze infecties, maar wordt de kans wel iets lager. Dit blijft de rest van uw leven zo.Infectie in het algemeen
Zonder milt is uw lichaam iets minder goed beschermd tegen infecties in het algemeen.
Infectie met malaria
Zonder milt heeft u een groter risico op een infectie met malaria. In Europa kunt u geen malaria oplopen. Wel in andere werelddelen.
Hoe komt dit?
Malaria infecteert rode bloedcellen. Normaal filtert de milt deze geïnfecteerde rode bloedcellen uit het bloed. Zonder milt kan uw lichaam malaria dus minder goed bestrijden.Maatregelen
Maatregel 1: vaccinaties
U krijgt vaccinaties tegen de bacteriën pneumokokken, haemophilus influenza en meningokokken. Dit verkleint uw kans op een ernstige infectie.
U krijgt dan deze 4 vaccinaties:
Krijgt u de vaccinaties voor de operatie? Maak de afspraak bij uw huisarts dan 14 dagen na de vorige vaccinaties.
- Is het voor de operatie al (bijna) zeker dat we uw milt gaan weghalen? Dan krijgt u de vaccinaties voor de operatie.
- Is het nog niet zeker dat we uw milt gaan weghalen? Dan krijgt u de vaccinaties na de operatie.
Vaccinaties Erasmus MC
De eerste 4 vaccinaties krijgt u bij ons in het Erasmus MC.U krijgt dan deze 4 vaccinaties:
- Pneumokokken PCV-13
- Meningokokken Men ACWY
- Haemophilus influenza Hib
- Meningokokken Men B
Vaccinaties huisarts
De volgende 2 vaccinaties haalt u zelf op bij uw eigen apotheek. Wij sturen het recept naar uw apotheek. Bewaar de vaccinaties in de koelkast. Maak een afspraak bij uw huisarts. Uw huisarts geeft u dan de vaccinaties.Krijgt u de vaccinaties voor de operatie? Maak de afspraak bij uw huisarts dan 14 dagen na de vorige vaccinaties.
- Krijgt u de vaccinaties na de operatie? Maak de afspraak bij uw huisarts dan 60 tot 90 dagen na de vorige vaccinaties.
- Meningokokken Men B
- Pneumokokken PPV-23
Na 5 jaar
De vaccinatie pneumokokken PPV-23 heeft u elke 5 jaar nodig. Hiervoor maakt u weer een afspraak bij de huisarts. U haalt de vaccinatie op bij uw eigen apotheek.Maatregel 2: antibiotica
- De eerste 2 jaar zonder milt: slik 2 keer per dag antibiotica (250 mg fenoxymethylpenicilline). Dit is uit voorzorg.
- Zorg dat u altijd een noodvoorraad antibiotica thuis heeft liggen. Bij een mogelijke infectie kunt u dan meteen starten met antibiotica.
- Het gaat om deze kuur: co-amoxiclavulaanzuur 500/125, 3 keer per dag, voor 6 dagen.
- Is uw temperatuur boven de 38,5 ºC? Dit zijn tekenen van een infectie. Begin dan zo snel mogelijk met de kuur. Neem hierbij contact op met uw huisarts of behandelend arts.
- Controleer regelmatig de houdbaarheidsdatum van de antibiotica. Zijn de medicijnen niet meer goed? Of bijna niet meer goed? Haal dan een nieuwe kuur. Vraag hiervoor een herhaalrecept bij uw huisarts.
Maatregel 3: griepprik
Haal elk jaar de griepprik. Deze kunt u halen bij uw huisarts. Hierdoor heeft u minder kans om ziek te worden van het griepvirus.
Maatregel 4: snel actie bij dierenbeet
Heeft u een wond door een beet van een dier? Bijvoorbeeld een hond of kat?
- Maak de wond dan meteen schoon.
- Begin meteen met antibiotica.
- Neem daarna meteen contact op met de huisarts.
Maatregel 5: naar GGD bij reizen
Gaat u naar het buitenland? Neem dan contact op met de GGD. Vertel dat u geen milt meer heeft.
De GGD adviseert u hoe u veilig op reis kunt.
Soms heeft u een extra vaccinatie tegen meningokokken tegen. Of medicijnen tegen malaria.
De GGD adviseert u hoe u veilig op reis kunt.
Soms heeft u een extra vaccinatie tegen meningokokken tegen. Of medicijnen tegen malaria.
Maatregel 6: medisch paspoort
Zorg dat u altijd een medisch paspoort bij u heeft. Zorg dat daarop staat dat u geen milt meer heeft. U kunt dit aanvragen bij uw huisarts of apotheek.
Gaat u naar uw huisarts of een andere arts? Vertel dan bij elk bezoek dat u geen milt meer heeft. Dan kan de arts hier rekening mee houden.
Gaat u naar uw huisarts of een andere arts? Vertel dan bij elk bezoek dat u geen milt meer heeft. Dan kan de arts hier rekening mee houden.
Contact
Hoe kunt u contact opnemen?
Heeft u koorts? Of een andere vraag met spoed? Bel dan naar 06 42 77 23 85.
Heeft u een andere vraag? Mail dan naar vs.pancreas@erasmusmc.nl.
Heeft u een andere vraag? Mail dan naar vs.pancreas@erasmusmc.nl.
